PKV online

Sichere Rechnungsübertragung via VPN-Verbindungen.

Der stetig zunehmende Kostendruck machte auch vor den privaten Krankenversicherungen nicht Halt. Es war höchste Zeit, bestehende Verfahren zu hinterfragen und Verschlankungspotenziale zu heben.

Bei allen großen Versicherungen werden die von den Versicherten eingereichten Papierrechnungen aufwendig mit Hochgeschwindigkeitsscannern digitalisiert, die Inhalte mit Schrifterkennungsmodulen herausinterpretiert und die dann in elektronischer Form vorliegenden Rechnungsdaten an die Applikationen der Fachbereiche gegeben.

Auch wenn diese Verfahren schnell sind und eine hohe Erkennungsquote bieten, so ergeben sich doch immer wieder Fehler, die eine ganze Kette von Problemen nach sich ziehen. Die Gründe hierfür sind vielfältig und reichen von zerknitterten Papierrechnungen bis hin zu Grenzen, die technische Parameter setzen. Falsch interpretierte Rechnungen führen zu falscher Erstattung, Nachfragen bei Ärzten und VerrechnungsStellen und ebenso lästigen wie überflüssigen Klärungsprozessen bei allen Beteiligten.

Sichere Übertragung Ihrer Daten

Im Rahmen unseres Projektes wurden verschiedene wichtige Aspekte wie Datensicherheit, Datenschutz und technische Alternativen immer wieder diskutiert und in einen konzeptionellen Rahmen gegossen.

Das realisierte Verfahren "PKV online" basiert darauf, dass auf die Rechnungen gedruckte Bar-Codes die Abholung der elektronischen Rechnungsdaten ermöglichen. Diese Codes werden von der Versicherung eingelesen und enthalten zum einen Informationen zur Identifikation und Entschlüsselung der elektronischen Rechnung, zum anderen die Personendaten des Versicherten, die auch auf der Rechnung gedruckt sind.

Die Rechnungsdaten selbst werden in anonymisierter Form hochsicher verschlüsselt im Rechenzentrum von PADline vorgehalten und auf Anfrage an die Versicherung gegeben. Eine Entschlüsselung ist nur mit dem Schlüssel möglich, der im Bar-Code auf der Papierrechnung enthalten ist. Niemand, weder Abrechnungsdienstleister noch PADline, kann diese Daten entschlüsseln, wenn die Papierrechnung nicht vorliegt.

Immer mehr Versicherungen nutzen eRechnungen

Auch die Versicherung kann die elektronische Rechnung nur dann anfragen und entschlüsseln, wenn ihr die vom Versicherten eingereichte Papierrechnung vorliegt. Sie erhält dann genau das, was auf der Papierrechnung steht, auch in elektronischer Form. Die Datenübertragung selbst erfolgt natürlich immer hochsicher über sog. VPN-Verbindungen zwischen PADline und den Versicherern.

Derzeit sind bereits die meisten großen Versicherungen in dieses Verfahren eingestiegen und rufen die eRechnungen millionenfach ab. Zudem ermöglichen wir über den Kreis der PVS (Privatärztliche VerrechnungsStellen) des PVS-Verbandes hinaus weiteren Abrechnungsdienstleistern, elektronische Rechnungen in PKV online einzubringen.